Hvorfor igangsætter vi fødslen?
25% af alle gravide i Danmark får sat fødslen i gang. Den mest almindelige årsag er, at graviditeten er gået længere over terminsdatoen end anbefalet.
Det er individuelt, hvornår igangsættelse anbefales, og du som gravid er altid med til selv at tage beslutningen sammen med en jordemoder og fødselslæge.
Vi anbefaler en igangsættelse senest ved graviditetslængde 41+5, således størstedelen af gravide vil have født ved graviditetslængde 42+0. Hvis du vælger ikke at blive sat i gang i ved 41+5, vil du blive tilbudt anden observation 2-3 gange om ugen.
Grunden til, at vi anbefaler en igangsættelse og fødsel på det her tidspunkt er, at en graviditet længere end det kan være risikabelt for dit barn. Efter graviditetsuge 42 begynder moderkagen at fungere dårligere, som kan føre til øget risiko for fosterdød, fordi moderkagen begynder at fungere dårligere efter graviditetsuge 42.
Vi anbefaler også en igangsættelse af din fødsel på grund af disse årsager:
- Hvis fostervandet er gået og veerne ikke starter af sig selv.
- Ved sygdomme eller tilstande hos dig eller dit barn såsom:
- Graviditetsdiabetes
- Forhøjet blodtryk
- Højt BMI
- Hvis du er over 40 år
- Hvis du venter tvillinger
- Graviditetsbetinget leverkløe
- Mistanke om stort fosterskøn
- Svangerskabsforgiftning
Hvis ovenstående er aktuelt, vil fødselslægen lægge en plan sammen med dig om, hvornår igangsættelsen skal finde sted.
Hvilke muligheder er der for igangsættelse?
Der er flere forskellige måder, din fødsel kan blive sat i gang på. Hvilken metode du bliver anbefalet, afhænger af flere forskellige faktorer såsom: Hvor lang er din livmoderhals? Hvor åben er din livmodermund? Er det første fødsel? Har du tidligere født ved kejsersnit?
Forud for en igangsættelse, vil du se en jordemoder og eventuelt en fødselslæge, som vil
- Mærke dig på maven og vurdere dit barns position og størrelse.
- Lave en lille ultralydsskanning for at sikre, at barnets hoved ligger nedad.
- Måle dit blodtryk og puls.
- Overvåge dit barns hjertelyd via CTG-registrering.
- Undersøge dig indvendigt, så jordemoderen og eventuelt fødselslægen kan lave en vurdering af længden på din livmoderhals, din livmodermunds åbning og dit barns position.
- Du vil eventuelt blive tilbudt at få lavet en hindeløsning, hvor jordemoderen løsner det nederste af fosterhinderne fra livmodervæggen med to fingre.
- Have en samtale med dig om tidligere erfaringer, ønsker mv.
Ud fra undersøgelserne vil jordemoderen anbefale den igangsættelsesmetode, hun vurderer, er mest hensigtsmæssig for dig, og om du skal indlægges eller ej.
Muligheder for igangsættelse
De forskellige igangsættelsesmetoder er:
- Angustatabletter
- Ballonkateter
- Hindesprængning
- Vedrop
Der kan være meget stor forskel på, hvor lang tid igangsættelse af din fødsel tager. Nogle kroppe responderer meget hurtigt, andre tager længere tid.
For eksempel, kan nogle nøjes med at tage to Angustatabletter mens andre kan tage tabletterne i flere døgn, uden der sker noget. Det er derfor heller ikke ualmindeligt, at flere igangsættelsesmetoder bruges i samme forløb.
Find podcasten der, hvor du plejer at lytte til podcasts
Hvis du ønsker at blive igangsat
I slutningen af din graviditet er din krop belastet. Du føler dig måske tung, træt og har smerter i ryg, lænd eller bækken. Det kan være svært at sove godt om natten, hvilket gør at du kan føle dig udmattet både fysisk og psykisk.
For dig kan en igangsættelse være et ønskescenarie. I udgangspunktet kan du ikke blive tilbudt igangsættelse uden nogen medicinsk årsag. Det kan du ikke, fordi vi ved, at en igangsættelse er et indgreb, som kan have bivirkninger for barnets udvikling og modenhed.
Når vi anbefaler en igangsættelse, har vi lavet en faglig vurdering af, at risikoen/ulempen ved at fortsætte graviditeten er større end risikoen/ulempen ved at få sat fødslen i gang.
Når igangsættelsen skaber usikkerhed
For nogle kan igangsættelsen skabe en usikkerhed. Det kan være enormt frustrerende ikke at vide, hvordan din krop reagerer på igangsættelsen og måske føle, at du har mistet kontrollen over din fødsel.
Du har måske også en forestilling om, hvordan din fødsel skal forløbe, og at en igangsættelse ikke var en del af din plan. Det er helt normalt at føle en skuffelse og sorg over, at din fødsel ikke går som planlagt.
Følelsen af, at din krop ikke går i fødsel naturligt, kan også påvirke din selvtillid og fødselsoplevelse. Du kan forsøge at være åben og fleksibel med dine fødselsplaner og indstille dig på, at selvom tingene måske ikke går præcis som forventet, og din krop skal hjælpes i gang, kan du stadig få en god fødselsoplevelse.
Tal med din jordemoder om, hvad en igangsættelse indebærer – at være godt informeret på forhånd kan reducere frygt, og du kan begynde at skabe nye forestillinger om, hvordan din fødsel bliver.
Hvis igangsættelsen skal udskydes
At få igangsat sin fødsel kan sætte gang i mange forskellige følelser, og mange vil opleve spændthed, utålmodighed eller bekymring. Normalt vil igangsættelsen også ske på den aftalte dag.
Men da fødsler ikke kan planlægges, og du skal sikres den bedste pleje, kan det være nødvendigt at udskyde igangsættelsen på grund af travlhed og manglende kapacitet på hospitalet. Det sker naturligvis kun, hvis det er forsvarligt, og i disse tilfælde vil du blive tilbudt en ekstra kontrol.
Download appen Min Graviditet
Få oplysninger ved hånden om dit graviditetsforløb.
